Значение пиелонефрита для клиники внутренних болезней

 

Пиелонефрит, имеет очень большое значение для клиники внутренних болезней. Это значение обусловлено большой частотой воспалительных заболеваний почек бактериальной природы, а также тем, что воспаление почечных лоханок, как правило, сопровождается поражением почечной ткани, и изолированный пиелонефрит практически не встречается.

Значение острого пиелонефрита для клиники внутренних болезней обусловлено также и тем, что острый пиелонефрит часто может переходить в хроническую форму и приводить к развитию вторичного сморщивания почек, сопровождаясь артериальной гипертонией, почечной недостаточностью и уремией.

 

 

Острый пиелонефрит долго был предметом внимания главным образом урологов, отчасти педиатров и гинекологов. Больные с артериальной гипертонией и почечной недостаточностью, развивающейся через много лет после перенесенного острого пиелонефрита, чаще всего фигурировали под диагнозами артериолосклеротического неф-росклероза или хронического гломерулонефрита с исходом в сморщивание.

 

 

Хронический пиелонефрит диагностировался в клинике также редко. Только в последние годы значительно чаще стал ставиться диагноз хронического пиелонефрита, особенно при гипертонии в молодом возрасте, что связано со специальной направленностью в этом отношении исследователей, а также с разработкой новых диагностических подходов для выявления хронического пиелонефрита, особенно протекающего скрыто.

 

 

Различают острый и хронический пиелонефрит и как конечный этап развития болезни - пиелонефритическую сморщенную почку.

 

 

В пиелонефритичсскпй процесс могут вовлекаться обе почки, но часто он бывает односторонним.