Язвенная болезнь, исторический очерк.

Сведения о язвенной болезни имелись у врачей глубокой древности, О возможности развития язвы желудка знали Цельзий (Celsius) и Гален (Galenus), установившие правила ее лечения специальной нераздражающей диетой. Еще, тогда было обращено внимание на связь между психическими нарушениями и возникновением или усилением симптомов язвы. Описание этого заболевания имеется в труде Абу Али Ибн-сины (Авиценны) «Канон врачебной науки», который указывал, что при язве желудка бывают поздние боли, прекращающиеся после еды, так как «вредные вещества, вызывающие боли, смешиваются с пищей и теряют способность раздражать желудок»; известны были ему и осложнения при этой болезни. В XVI — XVII веках появились отдельные описания язвы желудка, а также перфорации язвы и кровотечений. [Марцелус, Донатус (Marcellus, Donatus), Литтре (Littre), Роулинсон (Rawlinson) и др.], а в XVIII веке Морганьи (Morgagni) описал язву двенадцатиперстной кишки. В XIX столетии было опубликовано значительное число работ, посвященных этому заболеванию. В, 1846 г.. Ф. К. Уден в труде «Академические чтения о хронических болезнях» приводит описание клинической симптоматологии язвы желудка (боли, рвота после еды, мышечное напряжение), ее осложнений (кровотечение, прободение) и методов лечения (диета, припарки, применение висмута, щелочей). Крювелье (Cruveilhier, 1829—1835) впервые дал подробное, ставшее классическим описание патологоанатомической картины язвы желудка, ее семиотики и клиники, а также выделил ее в самостоятельную нозологическую форму. С тех пор «простая хроническая язва желудка», которую Рокитанский несколько позже определил как «круглую», стала предметом самого внимательного изучения. В 1834 г. П. Чаруковский подробно описал анатомию язвы желудка, клиническую картину и лечение этого заболевания, а в 1836 г. С. Хотовицкий опубликовал специальную работу о прободной язве желудка. В 1864 г. А. М. Неворотин пишет труд о язве желудка, в 80-х годах А. А. Нечаев (из клиники С. П. Боткина) сообщает о действии атропина при этом заболевании, а А. И. Щербаков высказывает предположение о соучастии в происхождении язвенного заболевания двух факторов — тканевого и пептического. В XIX веке полагали, что язва является сравнительно редким заболеванием.

Лишь с конца XIX и особенно с начала XX века, в результате улучшения методов диагностики и прежде всего применения рентгенологического исследования, а также в связи с успехами желудочной хирургии стало очевидным, какое большое место занимает это заболевание в патологии органов пищеварения. В дальнейшем Мойнигэн (Moynihan) и братья Мейо (Мауо) подвергли язву двенадцатиперстной кишки детальному изучению. При этом в противоположность ранее существовавшим представлениям оказалось, что язва двенадцатиперстной кишки встречается значительно чаще язвы желудка.

В первой половине XX столетия язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки начали рассматривать не как местное страдание, а как заболевание, развивающееся в результате сложных общих изменений в организме, в значительной степени связанное с нарушением центральной нервной регуляции деятельности желудка. В связи с этим возник термин «язвенная болезнь» как наиболее адекватно определяющий сущность заболевания.