Лечение острого гастрита

В начале заболевания необходимо освободить желудок от остатков пищи, что достигается промыванием его через толстый зонд теплой водой, физиологическим и 0,5% содовым растворами. В легких случаях можно ограничиться назначением голодной диеты в течение 1—2 дней.

После опорожнения желудка необходим полный покой, обязательно постельное содержание (особенно в тяжелых случаях) и влажное тепло (лучше всего согревающий компресс) на область живота. В 1-й день заболевания разрешается только слабый чай с небольшим количеством сахара или без него, лимонный сок. На 2-й день болезни назначают протертый, слизистый (овсяный, ячменный, рисовый) суп, малосоленый, с добавлением небольшого количества сливочного масла. При большой потере хлоридов с рвотными массами целесообразен мясной бульон с достаточным содержанием соли. Суп нужно давать небольшими порциями, каждые 2—3 часа. Кроме супа, разрешаются сухари из белого хлеба. В последующие дни добавляются: каши из любой крупы (лучше гречи, овсянки, геркулеса), приготовленные на воде, протертые; сливочное масло — 25—30 г; простое печенье; желток (в бульон), а затем яйцо всмятку; овощи (морковь, брюква, картофель) в форме пюре; мясное блюдо (только из говядины), отварное мясо, пропущенное через мясорубку, фрикадельки мясные и куриные, рыба (нежирные сорта — судак, щука и др.) в отварном виде, рыбные кнели; фруктовое желе, яблочное пюре, лимон в чай. В дальнейшем осуществляется относительно медленный переход на обычное рациональное питание.

Необходимо обеспечить больного достаточным количеством витаминов: аскорбиновой кислотой, тиамином, никотиновой кислотой, рибофлавином, пиридоксином. Перечисленные витамины назначаются внутрь и внутримышечно. В тяжелых случаях, сопровождающихся повторной рвотой, рекомендуется 5% раствор глюкозы в сочетании с 500 мг аскорбиновой кислоты, 50—60 мг тиамина, 50 мг никотиновой кислоты, 10—12 мг рибофлавина, 50 мг пиридоксина внутривенно, капельным методом. При сосудистом коллапсе назначается соответствующая тонизирующая терапия.