Внутренние болезни
ссылка на сайт www.vip-doctors.ru


Эмбриология островкового аппарата поджелудочной железы

Исследования человеческих эмбрионов показали, что самые маленькие островки отпочковываются от протоков железы у эмбриона 10—14 недель. У плода весом 28 г уже можно в островках различать альфа- и бета-гранулы. В своем развитии островки проходят ряд стадий, нередко наслаивающихся друг на друга. Выявилось, что островковая ткань появляется в виде скоплений ядер, окруженных резко оксифильной цитоплазмой, на наружной поверхности протоков железы еще до развития ацинозной ткани. К третьему месяцу эмбриональной жизни некоторые островки имеют в поперечнике 0,035—0,04 мм, и в них четко различаются три вида клеток. Постепенно в островках начинают преобладать бета-клетки, но на пятом месяце число их растет уже медленнее, чем других клеток. После шестого месяца все островки подвергаются обратному развитию, поэтому они названы первичными. На смену им приходят вторичные, или окончательные, островки. Эти островки впервые появляются на 4-м месяце развития и возникают из светлых бесцветных центроацинозных клеток протоков. Вероятно, в течение всей жизни островки сохраняют связь с этими центроацинозными клетками в виде тонкой ножки, состоящей из клеток, как бы являющихся переходными между клетками протоков и дельта-клетками островков. Сразу при образовании островков клетки приобретают специфическую зернистость. Постепенно во вторичных островках начинают преобладать и скапливаться ближе к центру островка бета-клетки.

Эти исследования показывают не только отсутствие перехода между отдельными типами островковых клеток, но также полную невозможность превращения высокодифференцированных ацинозных клеток в остров-ковые.

Не решен вопрос о первом появлении гормонов в островках человека. Инсулин появляется не позднее пятого месяца эмбрионального развития, но, возможно, еще раньше при появлении специфических гранул.