Патологическая анатомия рака толстой кишки
Гистологически раки толстой кишки чаще относятся к цилиндроклеточным аденокарциномам (68%), реже — к солидным ракам (11%), состоящим в основном из малодифференцированных клеток, в 5 -15% — к коллоидной форме аденокарциномы.
Наибольших размеров аденокарциномы толстой кишки достигают при локализации в слепой кишке, по мере приближения к прямой кишке размеры раковых опухолей уменьшаются.
При поражении левой половины толстой кишки аденокарциномы отличаются меньшей величиной и большей плотностью. При скиррозной форме рака наблюдается постепенное сужение просвета кишки вплоть до полного закрытия с образованием циркулярной перетяжки в виде так называемого салфеточного кольца. Скирр чаще поражает левую половину толстой кишки, очень редко прямую кишку.
Так называемый коллоидный рак характеризуется обильным образованием мукоидного вещества и тенденцией к изъязвлению; он чаще встречается в прямой кишке, в проктосигмоидальном отделе, реже в слепой и восходящей.
Макроскопически различают 3 вида рака прямой кишки и ее проктосигмоидального отдела: папилломный, аденоидный и коллоидный.
Очень редко встречаются плоскоклеточный рак и злокачественная меланома прямой кишки.
![]() |
![]() |