Причины рака толстой и прямой кишки

В развитии рака толстой и прямой кишки особое значение имеют так называемые предраковые заболевания и в первую очередь полипоз.

К предраковым заболеваниям кишечника относится и хронический неспецифический язвенный колит. Рак толстого кишечника развивается значительно чаще у больных хроническим неспецифическим язвенным колитом, чем у лиц с нормальным толстым кишечником. Некоторые авторы относят к предраковым заболеваниям и дивертикулит левой половины толстой кишки. Каждый четвертый больной дивертикулитом заболевает раком.

В происхождении рака толстой и прямой кишки определенную роль играет и механический фактор—длительная физиологическая задержка, фекальных масс и запоры. Возможно, этим объясняется более частая локализация рака в слепой, сигмовидной и прямой кишке, в селезеночном и печеночном углах .

При хроническом проктосигмоидите нельзя исключить возможность, развития дисрегенераторных и эрозивных процессов слизистой оболочки кишки, которые в свою очередь могут способствовать развитию раковой опухоли.

В меньшей степени приходится учитывать канцерогенную роль химических продуктов гниения в толстом кишечнике (скатол, индол, фенол), но до сих пор это предположение не получило убедительного экспериментального подтверждения.

Наконец, по-видимому, определенную роль играют семейно-наследственные факторы. Следует, впрочем, учитывать, что члены одной и той же семьи могут находиться на протяжении ряда, поколений в одинаковых бытовых условиях, которые могут благоприятствовать повышенной наклонности к гиперпластическим процессам слизистой оболочки толстой кишки с образованием полипов.

У мужчин рак толстого кишечника встречается в 2 раза чаще, чем у женщин.

Рак толстой кишки чаще поражает лиц пожилого возраста, 85% приходится на лиц старше 40 лет, 60% — на возраст 50—70 лет. В отношении рака прямой кишки соотношение примерно тоже, большинство больных старше 40 лет, чаще всего в возрасте от 50 до 70 лет.