Ваготомия и ее осложнения

Ваготомия — двусторонняя поддиафрагмальная перерезка блуждающих нервов — не может быть рекомендована в качестве массовой операции (она, по существу, антифизиологична). Влияние этой операции на симптомы язвенной болезни сводится к исчезновению типичных язвенных болей, снижению секреторной функции желудка (в дальнейшем происходит постепенное ее восстановление), причем выпадает нервнорефлекторная фаза секреции, несколько снижается гуморальная фаза, наблюдается гиперсек-реакция постоянного типа при пониженной кислотности и парадоксальный тип секреции.

После операции возникают стойкие нарушения двигательной функции желудка (снижение тонуса, хаотическая перистальтика, отсутствие координации ее с функцией привратника), поносы, связанные главным образом с застоем в желудке и кишечной гиперсекрецией, нарушения нервной системы.

При ваготомии наблюдаются безболевые перфорации язв, что ведет к задержке своевременной диагностики и оперативного вмешательства.

Ваготомия может быть разрешена только по специальным показаниям в отдельных случаях (при пептической язве после гастроэнтеростомии или резекции желудка, при чрезвычайно интенсивном и упорном болевом синдроме и пр.).